SwissDRG AG (SwissDRG AG) Akteur

Die Tarifpartner setzen gemeinsam mit den Kantonen eine Organisation ein, die für die Erarbeitung, Weiterentwicklung, Anpassung und Pflege der stationären Tarifstrukturen zuständig ist; zur Finanzierung kann ein kostendeckender Beitrag pro abgerechnetem Fall erhoben werden, und die Spitäler müssen die nötigen Kosten- und Leistungsdaten liefern (KVG Art. 49 Abs. 2). Die SwissDRG AG mit Sitz in Bern wurde am 18. Januar 2008 gegründet; ihre Aktionäre sind H+, FMH, prio.swiss, MTK und GDK (swissdrg.org, Organisation, Statuten Stand 24. Januar 2023).

Die von der Organisation erarbeiteten Strukturen werden von den Tarifpartnern dem Bundesrat zur Genehmigung unterbreitet; einigen sich die Tarifpartner nicht, legt der Bundesrat die Strukturen fest, und seit 1. Januar 2026 kann er Anpassungen vornehmen, wenn sich eine Struktur als nicht mehr sachgerecht erweist (KVG Art. 49 Abs. 2 und 2bis). Der Verwaltungsrat beschloss am 23. Juni 2023 und 6. März 2024 einen beschleunigten Prozess für Zusatzentgelte für ATMP mit Preis oder Herstellungskosten über 80’000 Franken pro Behandlungszyklus, der seit 1. Januar 2025 angewendet wird; eine Evaluation ist auf Ende 2026 vorgemerkt (SwissDRG AG, Kommunikation Innovationen).